肺结核患者不是吐血而是咳血，主要是由于病变损及肺部血管，患者就会出现咳血的情况。损伤越严重，咳血症状越明显，而且咳血量也会越多。轻者仅痰内带血丝或血块，重者如结核空洞内动脉瘤破裂，可引起致命性的大咳血或窒息死亡，是肺结核严重的急症。大咯血时可发生出血性休克，如果血块阻塞大气道，可引起窒息，此时病人有发绀、烦躁、胸闷、气急等症状，应立即进行抢救。
如果出血量较小或者只是痰中带血，患者不用过于担心，可以口服止血药物。如果咳血量较大，不可活动，要绝对卧床休息，及时清理呼吸道，保持呼吸道通畅，密切观察患者咳血量、颜色、性质并记录咳血情况，可以取患侧卧位，避免活动，减少肺活动度，大小便都应在床边护理。要注意的是咳血时会比较容易引起炎症感染，会出现咳嗽、发热、黄痰等典型的感染症状。如果感染严重，需要到医院配合抗感染药物静脉滴注。