早晨起床后手麻首先要考虑颈椎病，颈椎增生可以对神经根造成压迫，神经受压迫后可以出现手麻的症状，多数患者白天的症状可以减轻，但是早晨睡醒后症状明显，可能和夜间睡眠的姿势有关，导致神经受压迫的症状加重，症状严重的要查颈椎的CT或者磁共振。有些人夜间睡眠时可能会导致胳膊长时间受压，胳膊缺血也会出现手麻的症状，不需要特殊治疗。
有些人出现早晨起床后手麻可以见于神经的炎症，比如末梢神经炎、神经细胞脱髓鞘的病变。夜间睡眠时如果胳膊受凉会导致胳膊的血管收缩，局部代谢产物堆积也会刺激胳膊的神经出现手发麻的症状。老年患者要考虑发生急性脑血管的疾病，比如卒中。