原发性胆汁肝硬化如何治疗
  • 刘燕敏
  • 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院

肝病科

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原发性胆汁肝硬化如何治疗

2023-11-11 15:57

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肝功酶学异常的原发性胆汁性肝硬化,首选熊去氧胆酸治疗(UDCA)13-15mg/kg/天,长期服药;早期患者及治疗1年时应答良好者长期疗效明确。碱性磷酸酶ALP≤3ULN、谷草转氨酶AST≤2ULN,ALP降低>40%或降至正常;对熊去氧胆酸应答不完全,非肝硬化者可以UDCA联合布地奈德(6-9mg/日),贝特类,奥贝胆酸;晚期患者强烈建议肝移植:胆红素TBil≥103μmo/L、生活质量下降者、难治性腹水、复发性食道胃底静脉曲张出血、肝性脑病等。

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