电解质紊乱以血钾最为突出，及时补钾是抢救成功的关键措施之一。糖尿病酮症酸中毒患者体内钾的丢失较严重，由于脱水和酸中毒和肾功能不全等因素，治疗前血清钾的水平不能真实反映体内缺钾的程度。血清钾水平越低，体内钾的丟失越严重。血PH每改变0.1，血钾朝相反方向改变0.6mmol/L。血钾≤5.5mmol/L，有一定尿量立即补钾，血钾＞5.5mmoI/L，注意密切观察尿量和血钾水平，适时补钾。通常用氯化钾，稀释后通过静脉输入可同时口服，头24小时补氯化钾可达6-8g或以上，要密切观察尿量和监测血钾水平，调整补钾的速度。