左侧腰痛可以和右侧腰痛是一样的原因，主要是脊柱上的疾病，也与左侧和右侧独特的解剖结构有关系。从共性上来说，左侧腰痛和右侧腰痛没有什么区别，比如脊柱炎性的、椎间盘、椎管内的原因、椎旁的肌肉、椎旁的软组织等等导致的腰痛。
这是共性的问题，左、右侧都可以相同。不相同的原因是什么，左侧有独特的解剖结构和右侧不一样。左、右侧结构上的差异主要是内脏的差异，比如肾脏是一样的，高低稍微有所区别，右侧的可能低一些，左侧的高一些。
其它还有胃的差别和胰腺的差别，还有脾脏的差别。左侧疼痛和右侧疼痛可以是一样的脊柱上来源的疼痛，也可以是不太一样的内脏性的疼痛，区别主要是内脏的疼痛和右侧有区别。比来源于胃、胰尾、脾脏。