如果女性大便时有血，首先应排除月经期所致，还应考虑肛门、直肠的病变所致，最常见于以下疾病：
1、痔疮，患者常有便秘的习惯，可伴有肛门周围的疼痛或异物感，可表现为擦屁股时发现有血迹或便后滴血、喷射样出血，血液与粪便不相混合，可到肛肠外科就诊，行肛诊或肛管镜检查，就可以明确诊断。
2、肛裂，排便时或排便后有不同程度的肛门周围疼痛，一般便血量较小，颜色为鲜红色，呈丝状覆盖在粪便表面，肛门视诊检查即可明确诊断。
3、肛管直肠损伤，便秘时坚硬的粪块可以将肛管直肠的黏膜擦破，导致少量出血，颜色鲜红，常覆盖在粪便的表面，有时伴有少量的黏液，此种情况仅偶尔出现。