头顶很痛如果是持续性，可能是紧张性头痛，也可能是颅内器质性病变而引起。要检查颅脑CT或者颅脑核磁排除颅内器质性病变，紧张性头痛病因不明确，患者主要表现为胀痛、酸痛、钝痛，可以出现在头顶部，也可能会出现额颞部疼痛，患者的表现为紧束感和压迫感，多发生于20-30岁的青壮年，主要与精神紧张和压力大有关。一般情况下给予对症止痛治疗，常用的药物有布洛芬、吲哚美辛和萘普生。如果患者血压升高，也可能会引起，必要时监测血压，血压升高时主要是应用长效降血压药物，应用氨氯地平和厄贝沙坦。如果患者有丛集性头痛或者偏头痛，个别人也可能会出现。