乙肝大三阳携带者应该进一步检查乙型肝炎病毒HBV-DNA定量，因为乙肝大三阳患者，也有因抗病毒治疗之后HBV-DNA转阴。如果HBV-DNA载量阳性，通常具有传染性。乙型肝炎主要通过血液途径传播，与乙型肝炎患者共用注射器是最大传播风险，或者与乙型肝炎患者共用个人用品，如指甲刀、刮胡刀、牙刷等，可以通过破损的皮肤传播乙型肝炎病毒。另外，与乙型肝炎患者共用医疗器械，且未经严格消毒时，进行有创检查和治疗，都可能会感染。
青少年目前感染乙型肝炎病毒，基本是通过母婴垂直传播感染。对于孕妇携带乙型肝炎病毒时，在分娩期应该给新生儿做阻断治疗，可以注射抗乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，而且注射越早效果越好。