肺结核的病变的严重性主要取决于病变性质以及病变侵及的范围。如果病变的范围比较小、没有明显的任何其他体征，如果机体本身免疫力比较强，抵抗力相当强的情况下是可以自愈的，不需要药物治疗。但是这种肺结核如果机体免疫低下的时候还可能会出现复发的可能性，因为一部分的结核杆菌可能通过自己浓缩缩小逐渐形成团块样的干酪，干酪样的病变或者形成了钙化，钙化基本不会病变。但如果干酪样的病变通过支气管播散到对侧的肺或者同侧的肺而引起来新的病灶则有可能再次感染了肺结核。所以说自愈的肺结核如果出现了咳嗽、咳痰、发热、乏力、盗汗的症状，还是要及时的复查痰，查询结核杆菌评估是否肺结核再次复发。