对于临床表现仅有镜下血尿的患者，除可见于急性肾小球肾炎外还可见于其它肾小球疾病，如IgA肾病、隐匿性肾小球肾炎、过敏性紫癜性肾炎。还可见于其它非肾小球疾病，如尿路结石及肾囊肿破裂出血。最常见的只有镜下血尿症状的肾脏疾病，还是IgA肾病。IgA肾病是指肾小球疾病中以免疫复合物IgA沉积于肾脏，伴有系膜细胞及系膜基质增生为典型病理表现的一类综合征。IgA肾炎患者中仅表现为镜下血尿的这一类患者愈后较好，可暂且不用服用药物，定期复查尿常规及肾功能即可，大多数的患者预后较佳。