牙齿里面出现了黑点绝大多数情况都是由于牙齿出现了龋齿，牙体牙釉质是透明的，其内部的牙本质是轻微的淡黄色，所以正常牙体颜色是轻微淡黄色的，但是有时会有黑色的物质附着在牙体上，如果在表层，考虑是外源性的着色，包括患者吸烟、喝茶或者经常食用带有颜色的食物，有可能会造成牙齿的外源性着色。如果牙齿内部出现黑色，基本上就可以肯定是龋齿的出现，龋齿是由于细菌侵入牙体硬组织，而引起牙体硬组织腐败和崩解的疾病，需要到专业的口腔科尽早治疗。