下半身肥胖的原因有很多，首先可能是因为太紧的衣服，这样会妨碍腿部的运动，还会阻碍腿部的血液循环。天气寒凉的时候穿短裙会使腿部感冒，同样会影响血液循环导致脂肪堆积。如果内裤太大也会使臀部肌肉缺乏足够的支撑力和下垂外展，太小会使臀部变形，从而使下半身肥胖。
其次是激素内分泌紊乱导致的，比如服用减肥药也会导致发胖。再次长时间站立也会导致下半身肥胖，长期站立会造成脂肪不消耗，形成肌肉结实，导致小腿结实肥胖。另外，不良的坐立也会导致下半身肥胖，比如跷二郎腿会导致血液和淋巴循环障碍，导致下半身的水肿，从而出现下半身肥胖。