头皮痒的厉害有以下常见的原因：
第一、脂溢性皮炎，这是好发于头皮的一种慢性炎症性皮肤病，主要表现就是头皮屑增多，同时伴有头皮瘙痒，尤其是年轻人会觉得头皮出油特别多，即使每天洗头仍然会有大量的油脂分泌，瘙痒也会比较严重，脂溢性皮炎跟遗传、饮食以及精神紧张相关。
第二、湿疹，这是由于各种内外因素导致的皮肤过敏反应，头皮湿疹往往和局部的因素有关，例如接触了含有致敏物质的洗发水、香波、护发素等，引起头皮红斑和瘙痒。
头皮瘙痒是一种常见的症状，出现这种症状的时候要积极寻找病因，针对病因给予确切的治疗。