结核结节主要是由上皮样细胞、郎罕巨细胞以及外周局部集聚的淋巴细胞，少量反应性增生的成纤维细胞构成。结核结节在细胞免疫的基础上形成，是结核病的特征性病变，具有诊断意义。
结核分枝杆菌感染人体肺脏后，可导致肺组织出现三种基本病理变化，包括渗出性病变、增殖性病变和干酪样坏死，其中增殖性病变的典型表现就是结核结节。最中央是巨噬细胞衍生而来的多核巨细胞，也就是郎罕巨细胞，这是一种巨大的细胞，有多个细胞核，呈环形、马蹄形排列于细胞的一端或两端，周围则被上皮样细胞包围，这些上皮样细胞是由巨噬细胞转化而来，呈层状排列，最外层是散在分布的淋巴细胞和浆细胞，有时单个结核结节还可互相融合，典型的结核结节中央常有干酪样坏死。