白带带血丝是异常阴道出血的表现，最常见的原因是宫颈病变，包括宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈情况。
如果有宫颈息肉要行宫颈息肉摘除，也要检查宫颈TCT和HPV除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。白带带血丝也要除外宫腔病变，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等等，必要时刮宫检查除外子宫内膜肿瘤。
白带带血丝有时也与内分泌异常相关，需要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外排卵期出血、多囊卵巢综合症、甲状腺功能异常等内分泌疾病。