冠心病的患者一般明确有冠状动脉粥样硬化以及血管的狭窄。对于动脉粥样硬化的治疗，阿司匹林是最基本的药物。使用阿司匹林，可以抑制血小板的聚集，预防动脉粥样硬化的发生和发展。因此，如果是明确诊断为冠心病的患者，应该要服用阿司匹林进行治疗。
有一些特殊情况，比如患者有血液系统疾病，血小板非常低，或者患者有严重的胃部疾病，不能耐受阿司匹林，可能造成胃黏膜损害，就需要调整抗血小板治疗的方案。因此，需要因人而异，选择特定的治疗手段。