患者出现肚子咕噜咕噜响、拉肚子考虑以下几种原因：
1、急性肠胃炎：当发生急性肠胃炎时胃肠黏膜充血、水肿、渗出，表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻、肠蠕动增快、肠鸣音亢进。
2、消化不良、进食不当引起消化功能紊乱：也可出现肠蠕动增快、肠鸣音亢进。
3、其他情况：肠易激综合征、胃肠型感冒或者秋季腹泻都可出现上述症状。
患者出现上述情况要及时就医，在医生的指导下给予综合检查和治疗，以免延误病情。患者日常生活中要注意腹部保暖，避免生冷、硬及辛辣刺激性食物的摄入，避免暴饮暴食。