休克的典型表现

2023-04-10 07:00

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休克的典型表现分为三期,主要分析如下:
1、第一期症状:也就是代偿性的休克期,这个时候患者的神志清楚,但是可有烦躁不安、恶心、呕吐、脉搏加快、收缩压正常或偏低、舒张压轻度升高、脉压减少、外周血管收缩,面色及皮肤苍白、口唇和甲床发绀、毛细血管充盈时间延长、肢体湿冷、出冷汗、尿量减少。此时体内各种的代偿与防御机制正在积极的发挥作用,如及时发现,并给予有效治疗,则可使病情好转,否则将进一步恶化进入失代偿期,也就是第二期。
2、第二期症状:代偿机制已不能补偿血流动力学的紊乱,患者出现重要的器官灌注不足的临床表现,比如软弱无力、表情淡漠、反应迟钝、脉搏细数、呼吸表浅、皮肤湿冷、肢端青紫、收缩压进一步下降、脉压减少、表浅静脉萎陷,且每小时尿量少于20mL,严重时可陷入昏迷状态,呼吸急促,收缩压进一步减低,甚至在60mmHg以下,无尿,此时若不积极救治,将发展为不可逆性的休克,也就是第三期。
3、第三期症状:过度和持续的组织灌注减少,将导致DIC的发生和多器官的损害,引起出血倾向和心、脑、肾、肺等重要器官功能障碍的临床表现,甚至进一步发展为多器官功能衰竭而死亡。

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