两边胸不一样大有很多原因：1、先天性发育不同。这是基因决定的，就像每个人的脚不一样大，属于生理现象。2、生活中不良习惯。比如侧躺导致单侧乳房受压，血液循环不顺畅，就会出现比另一侧的乳房小的表现，改变睡姿就可以。3、单侧乳房疾病。 比如单侧乳腺增生、单侧乳腺纤维瘤病或者单侧乳腺癌形成的硬块，导致大小不一的乳房，需要积极治疗原发病，必要时要手术整形。4.发育不良。在青春期乳房发育出现乳腺疾病，单侧乳房发育不良，比另一边小，差别比较大可以进行假体植入隆胸术。5、乳汁淤积导致乳房大小不一，需及时排空淤积的乳汁。