中年男子肚子很大、很硬，一般来说，临床上常见的原因主要有以下几种情况：
一、患者因胃肠蠕动功能减弱，可造成肠管内积气、积液，出现肚子变大、变硬表现。此时给予患者口服乳果糖、便乃通茶、泛影葡胺等促进肠管排泄，必要时给予低压灌肠，刺激肠管蠕动加快，肠管内积气、积液的排泄，减轻肚子又大、又硬的症状；
二、直肠恶性肿瘤的中年男人，因为肿瘤性堵塞，可造成肠管内大量的积气积液，肠管明显扩张，患者可通过肠镜检查明确肿瘤性病变的部位、性质，尽快行直肠恶性肿瘤根治加淋巴结清扫，术后结合局部的放疗、全身化疗，杀灭体内癌细胞，改善患者肚子又大、又硬的症状。