男性出现勃起不坚同时伴有阴茎疼痛的情况，首先应该排除是否有尿路感染。如果是由于尿路感染导致的性功能一过性出现异常，进行正规的抗炎对症治疗症状会缓解。如果有些男性既往有阴茎外伤，这种情况有可能导致海绵体出现血管损伤，导致形成阴茎海绵体的硬结，也会出现勃起障碍以及疼痛。这种情况患者首先应该检查阴茎彩色多普勒明确血管是否有异常，同时必要的情况下进行阴茎的海绵体造影，如果有管腔狭窄或者由海绵体硬结的情况，可以进行手术治疗根治症状。还有的男性是有长期缓慢的慢性疾病，比如高脂血症或者糖尿病，引起局部微循环出现障碍，比如管腔狭窄导致阴茎充血出现异常，由于缺血缺氧，这种情况下也会伴有疼痛的症状。这类男性应该进行血糖控制和管理，同时应该降低饮食当中的脂类，减少对血管的损伤。对于出现性功能障碍及疼痛的患者，主要都是原发疾病引起的并发症。因此需要对原发疾病进行针对性治疗，比如糖尿病就应该控制好血糖，如果有血管损伤、高脂血症，还应该服用降脂药物。