血清HCG的下降要考虑是胚胎停育、生化妊娠或者自然流产，宫外孕输卵管妊娠的流产了也会发生HCG的下降。如果出现HCG下降要结合临床的情况来进行辨别，可以通过超声来进行检查，正常月经周期的女性在停经5-6周就可以在超声下看到宫腔内的妊娠囊，确认为宫内怀孕来排除宫外孕，在停经7-8周的时候就可以在宫腔内看到胎芽和胎心搏动来判断为宫腔内的活胎，但是现在由于环境污染以及病毒感染等因素，胚胎停育的发生比例较以前大为升高，因此有些孕妇即使在7周左右看到宫腔内的胎心搏动，2-3周以后仍然可能会发生胚胎停育，因此可以通过HCG的检测来了解胚胎发育的情况。另外还要进行超声的随访，如果在2周以后进行超声检查没有胎心搏动或者出现腹痛以及阴道出血的症状，就要考虑有胚胎停育和自然流产发生的可能。