胃癌手术是肯定需要全身麻醉的。医学说的麻醉一般分为几类，第一种局部麻醉，说到局部麻醉，局麻是表皮的麻醉，比如要给病人做一个腹穿抽腹水，可局部的皮肤打麻醉药，它叫局部麻醉。病人是清醒的，只是在做操作这个部位不让他疼痛，这是局部麻醉。第二腰部麻醉，就是在腰椎打一下麻醉药，这样叫下腹部或下肢没有疼痛的感觉，这一类是手术，一般比如剖腹产，比如下肢的手术，比如做痔疮，这一些是采取腰椎的麻醉，但是胃癌手术比较大，做的时间比较长，而且胃在腹腔内位置比较高，不能采取腰部麻醉，更不能局部麻醉。因为开腹腔是不能局部麻醉的，一定要全身麻醉，全身麻醉风险不是想象的那么大，因为麻醉的时候病人就相当于在深睡眠，感觉不到疼痛，也很安全，说安全是因为麻醉师在身边站着，很多仪器监测，监测着心率、血压、呼吸，一旦麻醉出现了过深的麻醉，马上就能够发现，所以是很安全的，能接受处理，不要恐惧全麻。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。