重症哮喘和哮喘急性发作当然是有区别的，哮喘急性发作包括重症哮喘，哮喘急性发作比较严重的时候就是重症哮喘。哮喘急性加重主要是指患者突然出现喘息、气急、胸闷的症状，或者是患者本身就咳嗽、喘，但是最近几天咳嗽、喘的症状比之前加重了。轻症的患者虽然也是急性加重，但是咳嗽、喘息的症状不是很严重，脱离过敏原之后自己就好了，或者是通过药物治疗很快就得到了缓解。重症哮喘就是指哮喘患者发作的比较严重，主要表现有大概以下三点：1、严重喘息状态，持续存在超过24小时。2、哮喘猝死，就是指喘息突然间发作，患者在2小时内死亡。3、潜在性致死性哮喘，潜在性致死性哮喘主要就是指以下几类患者：长期吃口服激素的患者；曾经严重哮喘发作住院抢救治疗；曾经因发作行气管切开或者是带呼吸机的患者。