高血压持续升高的原因
2023-11-02 08:31:27收听:46030
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高血压持续升高的原因
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高血压如果持续升高,没有得到控制,有可能是以下两方面的原因:
第一、治疗上还没有到位,比如生活方式还没有做很好的调整,药物治疗上没有使用足剂量的降压药,或者没有联合使用不同种类的降压药,特别是没有加用利尿剂,在很多情况下,血压得不到很好的控制。假如已经联合使用了2-3种降压药,其中有一种还包含了利尿剂,并且都足剂量,这个时候血压得不到控制,就存在顽固性高血压。
第二、有了顽固性高血压,要考虑很可能存在既发性高血压。这个原因还没有找出来,因为所有顽固性高血压里面70%-80%,会合并不同程度的睡眠呼吸暂停综合征。顽固性高血压里面,30%以上会合并有焦虑症,同样顽固性高血压里面有15%-20%的可能性,是合并有原发性醛固酮增多症。
所以,当真正的血压升高非常顽固,一定要做继发性高血压的排查。
第一、治疗上还没有到位,比如生活方式还没有做很好的调整,药物治疗上没有使用足剂量的降压药,或者没有联合使用不同种类的降压药,特别是没有加用利尿剂,在很多情况下,血压得不到很好的控制。假如已经联合使用了2-3种降压药,其中有一种还包含了利尿剂,并且都足剂量,这个时候血压得不到控制,就存在顽固性高血压。
第二、有了顽固性高血压,要考虑很可能存在既发性高血压。这个原因还没有找出来,因为所有顽固性高血压里面70%-80%,会合并不同程度的睡眠呼吸暂停综合征。顽固性高血压里面,30%以上会合并有焦虑症,同样顽固性高血压里面有15%-20%的可能性,是合并有原发性醛固酮增多症。
所以,当真正的血压升高非常顽固,一定要做继发性高血压的排查。
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