肛门旁边长硬疙瘩是肛门以及直肠部位病变引起的，常见的病变原因有痔疮、肛周脓肿。痔疮症状的出现多表现为在肛门周围形成肿块、血栓，尤其是血栓性外痔，主要是肛门周围静脉血回流障碍导致的静脉血栓形成，会导致明显的肛门坠胀感以及肿痛感，会给排便造成极大困难。肛周脓肿引起的硬疙瘩，会伴有瘙痒、红肿，主要是直肠末端发生急性炎症性病变导致脓液从肛门处渗出，最终会聚集在肛门周围形成脓肿或肿块。