过敏性休克的应急预案
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病情描述:
过敏性休克的应急预案
周文主任医师宜昌市第一人民医院
擅长: 食物中毒、药物中毒、酒精中毒及有毒气体等各类急性中毒、动物咬蛰伤、意外伤害、急性腹痛、胸痛、晕厥、严重感染、过敏反应、高血压、冠心病、心肌梗死、脑卒中、休克、多器官功能衰竭等急危重的抢救治疗。
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过敏性休克的应急预案有:1、紧急评估气道,解除气道梗阻。如呼叫询问病人,快速判断气道是否通畅有无喉头水肿可能。如判断有气道阻塞,立即气管插管或做好气管插管准备。在社区医疗机构,应同时呼救120。2、评估呼吸,维持呼吸功能。给氧,呼吸困难者给予面罩高流量给氧或机械通气。3、评估循环,维持循环功能。快速实施血压心电血氧监测,建立两组静脉通道。快速扩容,根据病情在前半小时可以给予0.9%生理盐水或平衡液500-2000ml。快速给予肾上腺素0.3-0.5mg肌肉注射(儿童0.01mg/kg,最大不超过0.5mg),根据血压水平可以重复2-3次。在扩容及肾上腺素连续肌注无效时,可以使用肾上腺素静脉泵入。辅助用药,如激素、抗组胺药、气管扩张剂可适当使用,但不能取代肾上腺素。4、评估意识状态。5、全身评估,检查有无皮疹,帮助确认过敏性休克诊断。
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