早期发现的宫外孕应该怎么处理

2021-04-27 11:58

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宫外孕早期发现以后可以根据宫外孕的包块大小,以及血HCG值的水平,还有患者的生命体征来选择合适的治疗方法,具体的有药物保守治疗和手术治疗。药物保守治疗的指征是包块小于3cm,HCG值低于2000个单位,此时患者生命体征平稳,多数可以选择药物保守治疗,具体的用药有米非司酮以及甲氨蝶呤,也就是MTX,根据患者肝肾功能的情况选择合适的剂量来进行药物保守治疗。在用药期间需要监测血HCG值的下降情况,以及彩超检查包块是否有缩小、变大的情况发生。
对于宫外孕大于3cm的包块,甚至可以看到心管搏动,HCG值的水平大于2000个单位以上的情况,此时保守治疗效果比较差,容易失败,一般会选择手术治疗,手术治疗的方法多数是腹腔镜下的手术,有保留输卵管的手术,以及切除患者输卵管的手术,具体要根据患者的生育要求,以及术中观察患侧输卵管妊娠部位,还有对于输卵管的破坏程度来选择是否保留患侧输卵管。

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