腹腔镜脾切除手术步骤：首先是患者平卧位，然后麻醉成功以后，用碘伏将腹部的皮肤进行消毒，置入腹腔镜的器械以及镜头。切除的方法有两种，一种是顺行的切除；另一种是逆行的切除。顺行的切除就是先处理脾门处的血管，将脾动脉、脾静脉游离出来以后，动脉和静脉依次的结扎，处理完脾门处的血管以后，然后再游离脾脏周围的韧带，比如脾胃韧带、脾结肠韧带、脾膈韧带等等。逆行切除时，先游离脾脏周围的韧带，韧带完全游离好了以后再处理脾门处的血管。脾门处血管可以用hemlock进行结扎，也可以用切割闭合器来进行吻合。