乙肝只有第二项阳性，一般指的是乙肝表面抗体，这种情况是一种比较好的现象，不需要担心。乙肝表面抗体是一种保护性抗体，说明身体对乙肝病毒有免疫能力，只有第二项阳性的情况，是在注射乙肝疫苗之后正常结果，说明乙肝疫苗已经起到相关作用。如果第二项阳性在一段时间之后复查变成阴性，说明乙肝疫苗的作用很可能消失了，这时就需要再次注射三针乙肝疫苗，如果是阳性就不需要再次注射乙肝疫苗。但是，阳性也仅仅能够判断目前对乙肝有免疫能力，还不能判断乙肝表面抗体具体数值，如果检查乙肝表面抗体的定量，这个值在10-100mIU/ml之间，这个抗体很有可能在未来的几年之内降到阴性，所以，这个时候可以加强注射一针乙肝疫苗。如果仅仅检查定性，知道乙肝表面抗体是阳性，并不能确定是否需要注射乙肝疫苗加强针。