小儿肠套叠主要表现为腹痛、呕吐、血便、全身症状欠佳，腹痛是既往健康的孩子突然发作剧烈的阵发性肠绞痛、哭闹不安、屈膝缩腹、面色苍白、拒食、出汗，持续数分钟或更长时间后腹痛缓解，可以安静或入睡，间歇10-20分钟又反复发作。呕吐开始为乳汁、乳块或食物残渣，后可含胆汁，晚期可吐粪便样异体。血便为重要症状，出现症状的最初几个小时大便可正常，以后大便少或无便，约85%的病例在发病后6-8小时排出果酱样黏液血便，或做直肠检查时发现血便。
全身状况开始一般尚好，体温正常，无全身中毒症状。随着病程的延长，病情加重，并出现肠坏死和腹膜炎，全身情况恶化常伴有严重脱水、高热、嗜睡、昏迷，及休克等中毒症状。查体腹部可以摸到包块，包块开始摸着不太明显，呈腊肠样，光滑不软，稍可移动，要抓紧做腹部彩超、采血常规。小儿肠套叠是儿科常见的急症，要及时处理，以免耽误病情。