小孩手颤抖常见于以下几方面原因：
一、对于小的婴幼儿来说，如果他的中枢神经系统还没有完全发育成熟，大脑皮层的兴奋性比较高，这时候孩子在情绪激动、高兴或者是受到惊吓，或者是外界温度冷热变化的时候，孩子偶尔会出现手颤抖的情况，这是孩子的正常生理现象。
二、还有一部分是与疾病有关，比如说孩子存在有甲状腺功能的异常，这时候有一部分患者也可以表现出手颤抖的症状。
三、还有一部分孩子手颤抖是由于椎体外系的疾病导致的，比如说肝豆状核变性的孩子，也可以首先表现出椎体外系的症状，比如说患者可以有手抖的情况。
所以这种情况需要及时领孩子到医院进行就诊，完善相关的检查，从而确定病因。