阴道炎的临床表现

2023-03-23 18:20

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外阴及阴道炎症,是最常见的妇科炎症,包括外阴炎、阴道炎,其中生育年龄女性最常见的阴道炎,有细菌性阴道病、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎,这三种炎症共同点均为白带多、异味、外阴瘙痒,和外阴不适、性交痛等外因刺激症状,但是白带的性状阴道黏膜变化,以及显微镜下所表现的不同,可以做出不同的诊断,一般有以下几种情况:
1、白带:细菌性阴道病以白带增多、异味为主,而霉菌性阴道炎以瘙痒为主,滴虫性阴道炎介于两者之间。
2、阴道黏膜:细菌性阴道病,阴道黏膜无炎症变化,白带稀薄、均质,镜检可以查见线索细胞,而霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎,阴道黏膜均有充血、水肿的临床表现;
3、阴道分泌物:霉菌性阴道炎阴道分泌物呈豆渣样,显微镜下可以见到孢子或者假菌丝,而细菌性阴道病,阴道分泌物呈均质的白带,滴虫性阴道炎的分泌物为黄色、黄绿色的脓性白带,稀薄、泡沫状,镜检可以发现滴虫。
霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及细菌性阴道炎的鉴别,可以根据这些特点来进行分析和判断。不同的病原菌感染,所引起的阴道炎症,所使用的药物治疗方法也不相同,细菌性阴道病和滴虫性阴道炎,治疗以甲硝唑和替硝唑为主,一般细菌性阴道病以一周疗法为好,而滴虫性阴道炎,则选择单次大剂量的口服治疗为主,霉菌性阴道炎则需要根据临床分类,采用不同的抗真菌治疗措施。

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