肛门胀痛多是由于肛门周围疾病，或不良饮食排便习惯导致，比如痔疮急性发作，患者表现肛门区坠胀、疼痛，痔疮严重者伴有痔核脱出及便血症状。肛裂患者在排便时和排便后肛门区会出现疼痛，常伴有不同程度的血便。
肛门直肠周围脓肿也会引起患者肛门区坠胀、疼痛，严重者呈持续性跳痛，可伴有全身感染症状。不良的饮食和排便习惯也会引起肛门胀痛，如摄入辛辣刺激性食物，导致肠道黏膜充血水肿，引起患者的肛门胀痛。长期便秘、过度用力会排便导致直肠、肛管压力升高，刺激肛门周围末梢神经使患者产生胀痛症状。过度劳累、熬夜、情绪波动过大，会诱发肠道炎症反应，引起患者肛门区胀痛。