患者肛门内长了硬疙瘩，可能有以下几种原因导致：1、可能是肛门直肠出现了脓肿，患者长期的腹泻会导致肛门出现感染，从而引起脓液向周围蔓延，通过直肠指诊时会摸到比较硬的肿物。2、如果患者有长期的便秘，痔疮或者吃辣的饮食习惯等，会导致痔核淤积发生肿胀，痔静脉出现淤血而形成痔疮。由于淤积时间过长就会出现血栓，从而出现疼痛的肿物。3、如果患者肛门里面长了比较硬的疙瘩，也不能排除是肝管癌的情况。需要患者进行直肠指诊，通过活检检查来明确诊断。导致肛门内长硬疙瘩的原因有很多，因此需要进行诊断之后再做治疗。