左腿的酸困是指左侧下肢肌肉酸麻、发胀、发沉以及无力等一类的症状。临床上引起此类症状的原因主要包括：
第一、下肢肌肉的劳损、损伤，如长跑、登山或者是长期的剧烈运动、长时间运动导致的肌肉的损伤劳损，可以引起左侧下肢肌肉的发胀、酸胀，俗称左腿的酸痛。
第二、神经性因素，如下肢的神经受到压迫或激惹，如腰椎退变性疾病、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等等，由于腰椎的坐骨神经受到了压迫，导致支配的左下肢的小腿肌肉出现酸困、发胀的感觉。尤其见于走长路或者是久站，临床上称为神经源性间歇跛行。如果出现此类症状，多考虑与腰椎的疾病相关。
第三、血管源性因素，包括血管的动脉性疾病以及静脉性疾病。动脉性疾病主要包括闭塞性脉管炎、动脉粥样硬化性节段性动脉狭窄。静脉性疾病包括大隐静脉曲张、大隐静脉瓣膜功能不全，甚至下肢的深静脉血栓等，主要是影响到了血供以及血流不畅，导致一些代谢产物堆积而导致肌肉的酸胀、不适以及酸困不适感。
如出现血管源性的因素，则应尽快到血管外科就诊，以明确诊断并进行相应的治疗。