宫外孕没用药HCG下降了还会上升吗

2023-11-07 11:31 收听:81233

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宫外孕没有用药,HCG下降,如果下降得不是非常明显,还有可能继续上升,应该要继续用药观察。宫外孕算保守治疗,用甲氨蝶呤肌肉注射,五天为一疗程,在治疗的第四天和第七天,就应该测血HCG。
如果治疗后4-7天,血HCG下降15%,就应该要重复治疗,因为下降幅度太小,就有可能继续上升,同样的道理,如果宫外孕没有用药,HCG下降的幅度过小,也可能会上升。所以HCG下降一次,不能代表胚胎已经死亡,要严密监测HCG的变化情况。对于病情稳定,血清HCG水平比较低,小于1500U/L,并且呈明显的下降趋势,过2-3天就要复查一次HCG,下降非常明显,就考虑胚胎已经死亡,可以采取期待疗法,但是必须要严密监测HCG的变化情况,直到HCG降为正常,而且要连续三次阴性,腹痛缓解或消失,阴道流血减少或停止,才能够停止观察。

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