男性射精过快有心理性和器质性两种原因，其中大多数为精神心理性原因，比如焦虑、抑郁、过度兴奋与紧张、不安、自卑、夫妻感情不和，以及长期纵欲过度等原因。器质性原因指的是由明确组织器官因素引起的射精过快，常见的疾病有生殖系统的疾病、神经系统的疾病，或者全身性疾病。
生殖系统的疾病，比如外生殖器先天畸形、包皮过长包茎、阴茎头或包皮炎症、阴茎包皮系带过短、附睾炎、慢性前列腺炎、精囊炎等疾病。神经系统或者全身性疾病，比如脑血管意外、体质衰弱、过度劳累，或饮酒后身体虚弱等原因。