出现咳铁锈样的痰液，在临床上主要是由于受到了特殊的细菌感染所引起的炎症。临床上比较常见的是大叶性肺炎，也就是由于肺炎球菌感染所引起的肺部炎症反应。由于机体的抵抗力下降，比如受凉、淋雨、熬夜、酗酒都可能诱发受到肺炎球菌侵入到呼吸道，使呼吸道内的黏膜出现明显的充血、水肿，以及大量的炎性分泌物的渗出。这个时候肺部的感染严重时，会出现不同程度的肺部细胞肿胀，甚至毛细血管的破裂出血，而形成咳铁锈样的痰液，这也是炎症反应的活动期。一般在临床上明确诊断之后，可以选择以青霉素为首选的抗生素的治疗。如果过敏，可以选择红霉素。