结石如果通过体外冲击波碎石没有碎掉，则建议患者住院手术治疗。对于结石停留时间较长超过4周，或者反复同一部位体外冲击波碎石大于4次，结石没有任何变化者，则需要进行手术治疗。
患者可以选择各种微创手术治疗，比如经皮肾镜钬激光碎石、输尿管镜钬激光碎石等，也可以考虑局部切开取石，彻底去除体内结石，防止形成粘连、感染或者造成肾积水、肾功能损害等。
建议到医院进行详细的检查评估，先确定结石大小、位置，及其是否合并肾脏积水，选择相应的手术方式。
如果下段的结石，可以选择输尿管镜钬激光碎石，如果是输尿管上段结石、肾脏结石，则需要进行经皮肾镜钬激光碎石，才能彻底将结石击碎并清除体外。对于体内存在巨大的结石，可以考虑切开取石。