白带像脓一样多数考虑和女性的生殖道感染有一定关系，包括阴道炎、宫颈炎、宫腔积脓等情况，需要做常规的妇科检查，判断宫颈以及阴道壁和宫颈管内是否有异常情况，并且取白带检测，行滴虫、霉菌以及细菌性阴道病的检查，确定是否由上述细菌感染，具体如下：
1、霉菌性阴道炎：一般白带是白色豆渣样。
2、滴虫和细菌性阴道病：白带性质多呈灰黄色或者泡沫状，以厌氧菌感染和毛滴虫感染为主，根据白带的检查结果来选择合适的药物治疗，有时候阴道的炎症是由多种细菌混合感染而成。
3、宫颈的急性炎症：也会出现阴道内有脓样白带，此时可以取分泌物送细菌培养，根据培养结果来进行合适的药物治疗。宫腔积脓时多伴有腹痛、发热等症状，此时需要将宫腔内的积脓排出，从而可以有效缓解积脓引起的腹痛、发热等不适症状。