冠状动脉的CTA与冠状动脉的造影有很明显的区别，冠状动脉的CTA需要在静脉给予推注造影剂，然后在CT下显影，推注造影剂需要应用高压注射器来完成。
而冠状动脉造影是需要在动脉穿刺，如桡动脉和股动脉这两个位置，穿刺之后置管，然后将造影导管放置主动脉的根部，冠状动脉口处，进行推注造影剂，在DSA 、C臂下显影，然后判定病人的血管狭窄的程度。冠状动脉CTA对病人的血管钙化有很明显的效果，能看得非常清楚。但是，如果病人钙化较重，对判定血管的狭窄程度需要受一定的影响。而冠状动脉造影这种影响就很小了。
因为冠状动脉的造影可以在多角度下观察血管的狭窄程度，并且冠状动脉造影做完之后，如果发现病人血管狭窄比较严重，可以继续进行支架治疗，而冠状动脉的CTA却没有此作用。