只有一少部分重度的高血压是可以被治愈的，包括各种原因引起的继发性高血压，如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等等。
如果是肾动脉狭窄导致的高血压发生，通过肾动脉支架植入手术解除肾动脉狭窄，就可能会使重度的高血压得以缓解，甚至是治愈。
如果是嗜铬细胞瘤导致的重度高血压，通过手术切除嗜铬细胞瘤，就可以使重度高血压达到治愈的目的。
但是临床中绝大部分高血压都属于原发性高血压，原发性高血压的病因与基因遗传、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活有一定的相关性，而这些因素都是不能被去除的。
重度高血压如果是原发性高血压，需要在医生的指导下长期口服降压药物。