四肢痒，挠过后起小红疙瘩，在临床上可以分为以下两种疾病：1、常见的湿疹，主要是因为过敏引起。可能是由于接触化纤类衣物、受到日光强烈的暴晒，过食牛、羊肉，海鲜等发物或者是过食辛辣、刺激性饮食，包括生葱、生蒜、辣椒等引起的，同时可伴有剧烈的瘙痒。临床治疗上可以口服马来酸氯苯那敏片，1天3次，1次1片，或者外用地奈德软膏，1天2次，进行治疗。2、可能是出现了荨麻疹，可以由于上述的过敏原引起，也可以由感染等因素引起。小红疙瘩可以成小的风团、水肿性的红斑或者细小的丘疹，可以自行消退，但是不一定什么时候还会复发。临床上可以口服阿伐斯汀胶囊、外用炉甘石洗剂来进行治疗。