如果患者在早晨醒来时心脏有疼痛感：
第一、要考虑到心源性的疾病，例如冠心病不稳定型心绞痛、急性心肌炎、心包炎、肥厚型梗阻型心肌病、心脏的瓣膜病或者主动脉夹层，都会导致晨起心前区疼痛，伴随胸闷、气短、心前区不适，通常是和冠状动脉缺血狭窄痉挛直接相关。
第二、对于既往有明显的植物神经功能紊乱的患者，在出现心脏神经官能症时也会在早晨醒来时自觉心脏疼痛。
第三、对于既往有明确消化系统疾病病史的患者，如果有胃十二指肠溃疡、反流性食管炎，也会在晨起时胃肠道会有反酸、烧心，反射性导致心前区疼痛的症状出现。
第四、如果呼吸系统出现了明显的感染，例如大面积的肺感染、胸腔积液、胸膜炎，也会有此临床表现。