老年人血压偏低有生理性的低血压症，还有病理性的原因。对于生理性的低血压症，常见于体型较瘦弱的老年人或女性，这些人虽然会出现血压偏低的情况，但不会有明显的器质性疾病。
但是对于病理性的原因，造成老年人血压偏低，例如患者出现慢性心脏功能不全、慢性脑血管疾病、慢性肾脏功能不全，如果患者再出现大面积的心肌梗死后，也容易导致血压一直偏低的情况。
如果患者出现末梢血管扩张，例如慢性感染、大面积的炎症感染时，也会有血管扩张、血压下降、微循环障碍。在长期甲状腺功能低下时，例如老年人甲状腺功能减退，也会有血压一直偏低的情况。