小腹大在医学上就是腹部膨隆，原因主要有以下几种情况：第一、是否有消化功能下降，引起的胃肠蠕动弱，导致胃肠积气引起的腹部胀气和膨胀。第二、要注意是否有腹部实质脏器和腹腔内的肿物引起腹部膨隆，需要进一步行彩超了解情况，必要时行手术切除。第三、要注意是否有腹腔积液引起的腹部隆起，比如肾功能改变肝功能不全或者心功能下降等，都可以导致出现腹水。第四、肥胖的人往往腹部脂肪比较丰满，会表现为腹部明显隆起。所以具体引起腹部膨隆的原因，还应该根据患者的临床表现，根据辅助检查加以鉴别。