心肌梗死怎么治疗

2023-01-26 17:58

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心肌梗死在临床上分为急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死两种,不同类型的心梗(心肌梗死),治疗策略也不一样,主要分析如下:
1、急性心肌梗死:需进行快速的血运重建,明确时间就是生命,时间就是心肌,要在有效时间窗内进行心血管介入治疗或溶栓。不论选择上述两种治疗中的哪种方法,目的是为了快速开通闭塞的冠状动脉血管。溶栓主要是静脉给予溶栓药物,血管开通概率与时间密切相关,一般六个小时内的溶栓成功率较高,6-12个小时溶栓成功概率会降低,能开展支架介入治疗是对急性心梗患者的首选。
2、陈旧性心肌梗死:患者已经过了急诊血管开通的时间窗,需要择期进行造影,明确诊断后选择合适的方法。此时也可以选择支架植入,也可以到外科进行血管搭桥治疗。
不论急性心梗,还是陈旧性心梗,采取的措施都是为了能够打通血管,使患者血流恢复,从而滋养心肌细胞。除了介入、搭桥或溶栓等方法外,心梗也属于冠心病,药物治疗也是基础,特别是冠心病二级预防药物,比如抗血小板药物、他汀类药物、抗心绞痛药物等,都是心梗患者治疗的基石。

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