脾静脉增宽首先要明确引起脾静脉增宽的原因，大多数情况下是因为门静脉高压导致脾静脉出现压力升高的情况。血液淤滞就会引起脾静脉增宽。
治疗的方式主要是对门静脉高压的治疗，如果是因为肝硬化导致的门静脉高压，可以用药物来抑制肝硬化的发展。
如果门静脉高压难以解除，可以通过门体分流手术，将门静脉一部分血液直接通过肝脏引流到腔静脉，这样能够降低门静脉的压力，脾静脉增宽的现象也会有所好转。