后背两侧疼痛，如果疼痛的位置靠上可能是呼吸系统的疾病，比如肺炎、胸膜炎等疾病导致，这类患者常常合并咳嗽发热等呼吸系统的症状。如果疼痛的位置靠腰部，原因就比较多，有可能是因为白天过于劳累、腰部负重过大，或者夜间睡觉姿势不当引起，造成腰部的肌肉扭伤、韧带拉伤等，这种情况患者不必紧张，注意休息并减少活动即可。如果长期腰背部疼痛，不能缓解或者进行性加重，有可能是腰椎病，如腰椎间盘突出、类风湿脊柱炎、脊髓炎、神经根炎等等。如果是单侧腰疼，也有可能是肾脏疾病，比如泌尿系统的结石、感染等，如果是女性有可能是妇科方面的疾病，比如盆腔炎、子宫内膜炎等。总之如果背痛持续时间比较长或者疼痛比较剧烈，还是建议及时就医，经过完善的检查之后确认病因，具体情况具体治疗。